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實證醫學大哉問

實證醫學 3E4Q5A 中
5A 的第一個 A = Ask 大哉問!
問聚焦的、臨床上可以回答的問題。

需先釐清問題的型式,包括:

PICO (治療、預防)
  P: patient, population, problem...
      需考量精確的定義、嚴重度、分類、期別...等
  I: intervention
      所關注的介入措施,包括方式、劑量、期間...等
  C: comparison
      比較的介入措施,包括方式、劑量、期間...等
      如果沒有,仍需依當時之標準程序處置
      是否有 placebo 或 sham procedure
  O: outcome
      major/primary: 病人在乎的結果,例如死亡、殘障失能等
      minor/secondary: 較輕微或罕見結果、或是檢驗數值等。
      adverse effects: 介入的副作用
      complications: 疾病的併發症   

PEO (病因、危害)
  P: patient, population, problem...
  E: exposure
      暴露的強度、期間、劑量...等
  O: outcome 

PIRD (診斷)
  P: patient, population, problem...
  I: index test
  R: reference test
      參考標準,或稱黃金標準
  D: diagnostic test accuracy
      sensitivity, specificity, positive and negative likelihood ratio
      ROC curve

CoCoPop (發生率、盛行率)
  Co: condition
      disease, symptom, event, factor...
  Co: context
      geographical, community, cultural...
  Pop: population


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