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昏迷的婆婆

昏迷的原因百百種,有假昏迷搏取同情,有真昏迷棘手難辨。

低血糖昏迷算是具有戲劇張力的一種真昏迷!

  話說晚餐時分,勤務指揮中心通報,有一位八十多歲的女性,意識改變,
  one touch 血糖 34 mg/dL,即將送至貴院,請貴院準備...

現在的救護技術員,不管是 EMT-I 或是 EMT-II 訓練都很扎實,
有軍隊般的紀律,也有專業的精確,的確是急診的好夥伴。

病人,以及隨車的看護,一起進入急救室,
因為 EMT 弟兄的通報,我們多了一分從容,
確認病人意識,的確是深度昏迷 (昏迷指數 3 分),
給上氧氣、打上點滴、接上監測器,
一切就緒後,第一批家屬陸續趕到...
問一些關鍵問題,像是有沒有糖尿病、吃藥還是打針、
胃口如何、有沒有上吐下瀉、晚餐吃了沒等等...
沒有直接照顧婆婆的人,真的一時還答不出來,
也可以知道誰才是真正的照顧者!通常是看護跳出來回答。

開始推注 50% 葡萄糖水時,站在病床側面,開始默數,
約莫60秒時,刺激病人看有沒有反應,結果符合預期,病人悠悠轉醒,
請兒女和婆婆說說話。

從對談中知道,兒女也算孝順,下午還哄病人吃月餅,
聽說吃了1/4個後,累了想睡覺,就先休息。
後來嚷嚷著上次住院期間,因開骨科刀而被禁食的往事,
家人不以為意,以為失智病人分不清時空?

病人醒來後,吵著要吃月餅,還怪家人不給吃。
餵她吃月餅的女兒說,你吃了 1/4個就不吃了,哪有不給吃。
病人堅持沒吃到月餅...就這樣開心地爭吵...

  問清原委後,原來這家人晚餐差不多 8 點吃,
  婆婆想吃月餅,以及『重提被禁食的往事』,其實是暗示肚子餓了,
  只是家人沒接收到訊號,仍以健康人的作息,來對待失智低血糖的老人,
  結果就是昏迷送急診了。

稍稍解釋及衛教後,家屬恍然大悟,也知道該怎麼辦了。
不然,不知下次甚麼時候又再因為同樣的原因送急診,
而且運氣不一定像這次這麼好!


...

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