出現本年第3例腸病毒71型重症死亡個案

疾病管制局致醫界通函第130號 (2011-11-04公佈)

壹. 臺灣歷年皆以腸病毒71型為造成重症及死亡之主要型別，本年迄今已有20例重症個案，皆由該型病毒造成。

貳. 腸病毒病程可能在4至6小時內急轉直下，如未密切監測，容易錯失救命時機。...應密切監測其生命徵象，如血壓、心搏、呼吸次數等，以掌握治療黃金時機，及時救治。腸病毒感染併發重症之前驅病徴如下：(詳見"腸病毒 71 型感染併發重症臨床處理注意事項"-壹)
  一、嗜睡、意識改變、活力不佳、手腳無力。上述一般神經併發症多在發疹二至四天後出現。
  二、肌躍型抽搐（類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作）。
  三、持續嘔吐。
  四、持續發燒、活動力降低、煩躁不安、意識變化、昏迷、頸部僵硬、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促、全身無力、心跳加快或心律不整等。

参. 疑似腸病毒重症轉診時機 (詳見"腸病毒 71 型感染併發重症臨床處理注意事項"-參)
  一、神經系統病徵：包括持續昏睡、持續嘔吐、頻繁肌躍型抽搐、意識改變、急性肢體麻痺、抽搐、顱神經功能異常等神經學異常。
  二、交感神經病徵：包括臉色蒼白、血壓上升、體溫正常時心跳過快、全身冒冷汗、肢體顫抖、高血糖等。
  三、心肺系統病徵：包括呼吸急促、心跳過速或過慢、血壓上升或下降、脈搏微弱、輕微運動導致呼吸急促、臉色蒼白、皮膚發紺、手腳冰冷等。

肆. 及時轉診為救命關鍵，若能於重症前兆初期或病情出現不尋常變化時，即儘速轉診至醫療資源較為完善之大醫院，可以降低後遺症及死亡發生的機會。