FQ 療效比較

FQ (fluoroquinolone) 這麼多種，療效都差不多嗎?

常見的 FQ 有三種：
  cipro (ciprofloxacin),
  levo (levofloxacin),
  moxi (moxifloxacin)
基本的藥物特性如下表：

一般而言，
cipro 對 gram neg 有效，就三種 FQ 比較而言，cipro 對 P. aeruginosa 療效較好 (強調一下：就三種 FQ 比較而言，下同)。
levo 對 gram pos, gram neg 都不錯，atypical 也罩得住，深受眾人愛戴使用。
moxi 對 gram pos, gram neg 都不錯，anaerobe 也罩得住。特別是 gram pos 的 strep pneuomniae 及 staph aureus，故軟組織感染有其一定的角色！

學理上如此，也要看看當地的藥物敏感性/抗藥性如何！
例如：以 gram neg 為例，根據下述資料判斷（104上半年）：

一般培養常見 GNB 前四名依次為~ 

E. coli, P. aeruginosa, K. pneumoniae, A. baumannii

血液培養常見 GNB 前四名種類一樣，排序稍有變動，依次為~ 

E. coli, K. pneumoniae, A. baumannii, P. aeruginosa

注意一下 E. coli，cipro 和 levo 似乎不給力；
就連 P. aeruginosa，cipro 是比 levo 好一些 (血中感受性較好)，
 但也不是很理想，在嚴重感染關鍵時刻時得深思~
對 K. penumoniae，cipro 和 levo 差不多肉腳，
 血中感受性還可以接受。


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